兒童冬季補(bǔ)充維生素 D 可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)
更新時(shí)間：2015年09月17日
麻省總醫(yī)院（MGH）的一位醫(yī)學(xué)博士 Carlos Camargo 說：“我們的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)顯示維生素 D 對(duì)于感染風(fēng)險(xiǎn)有重要影響”，他是這項(xiàng)研究的通訊作者�！霸趯⒔� 250 位體內(nèi)有低水平維生素 D 的兒童當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)冬天每天服用維生素 D 補(bǔ)充品后，他們患呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)降低了一半�！�
幾項(xiàng)近期的調(diào)查顯示維生素 D—因它在強(qiáng)壯骨骼的發(fā)育和維持方面扮演著重要的角色而被人們所知 --- 還有著另外重要的角色，包括免疫功能。這項(xiàng)研究是由 Camargo 和其他的研究人員共同完成的，并且更高的維生素 D 水平和在像感冒或者流感這樣的呼吸道感染降低方面有聯(lián)系，但是像這種觀察性研究不能證明維生素事實(shí)上就能抵抗感染。必須要靠來自兩組相似人群的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)獲得證據(jù)，然后對(duì)他們進(jìn)行一個(gè)接受比如維生素 D 補(bǔ)充品而另一個(gè)不需要維生素 D 補(bǔ)充品的干預(yù)，像這樣類似的試驗(yàn)，第一次是在日本中小學(xué)生當(dāng)中進(jìn)行的，但是結(jié)果模棱兩可，結(jié)果就是對(duì)于流行性感冒的一種類型的降低其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有效，但是對(duì)于另外一種類型的流行性感冒沒有影響，因此許多組織呼吁能有更深入的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來解決這個(gè)問題。
由于維生素 D 是由人體吸收陽光而被天然合成的，而像在北美和加拿大地區(qū)人們體內(nèi)能維持足夠的維生素 D 水平是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)，因?yàn)槟抢锩咳盏年柟庥忻黠@的季節(jié)變化。目前這項(xiàng)研究分析數(shù)據(jù)來自于一項(xiàng)名叫藍(lán)天研究的研究，它是由哈佛大學(xué)調(diào)查人員和當(dāng)?shù)亟】笛芯咳藛T協(xié)作在蒙古烏蘭巴托市開展的。眾所周知蒙古人有一個(gè)維生素 D 缺乏的高風(fēng)險(xiǎn)，尤其在冬季，在藍(lán)天研究當(dāng)中的中小學(xué)生中，在研究伊始，研究人員就發(fā)現(xiàn)他們的血液中都有很低的 25 羥 - 維生素 D（25OHD）水平，這中物質(zhì)被認(rèn)為是測(cè)量維生素 D 水平最好的指標(biāo)。
在目前的研究中，Camargo 和他的同事對(duì)比了兩組兒童，一組兒童每天接受加了每日劑量維生素 D 的當(dāng)?shù)禺a(chǎn)牛奶，對(duì)照組是接受相同的牛奶，但是其中沒有加入維生素 D。并且補(bǔ)充品無法檢測(cè)出來，所以學(xué)生，老師還有當(dāng)?shù)氐难芯咳藛T都不能分清哪一組是接受了維生素 D 的。但是在研究開始時(shí)，從所有參與者體內(nèi)采集的血液樣本顯示其維生素 D 缺乏，兩組兒童體內(nèi) 25OHD 水平大概都在 7ng/ml（17nmol/L），經(jīng)過七周的治療之后，兩組差異明顯，那些接受維生素 D 的兒童體內(nèi)的 25OHD 平均水平在 19ng/ml（47nmol/L），盡管還是低但是卻明顯高于實(shí)驗(yàn)剛開始的水平�；趶乃麄兏改改抢铽@得的報(bào)告顯示，接受維生素 D 兒童的呼吸道感染發(fā)生率是對(duì)照組的一半。
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)教授 Camargo 說：“我們的研究設(shè)計(jì)提供了很有力的證據(jù)那就是低水平維生素 D 和呼吸道感染之間是有因果關(guān)系的，并且服用廉價(jià)而又安全的補(bǔ)充品來治療低水平維生素 D 的兒童還能夠預(yù)防一些呼吸道感染的發(fā)生，”“這樣的結(jié)論給這些低水平維生素 D 的兒童帶來的巨大好處是毋庸置疑的，我不希望這種補(bǔ)充品能給那些有正常的維生素 D 水平的兒童帶來同樣的好處。未來研究的關(guān)鍵問題就是能使兒童不再?gòu)亩狙a(bǔ)充品種獲得益處的最初的維生素 D 水平是多少？”
研究人員注解道自從美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所提高兒童推薦劑量至 400IU 以來，在這項(xiàng)研究中使用的維生素 D 劑量（300IU/d）比研究發(fā)起時(shí)推薦的每日使用劑量要高，并且其他組針對(duì)維生素 D 缺乏風(fēng)險(xiǎn)的兒童每日推薦劑量高達(dá) 1000IU. 作者還指出蒙古似乎和美國(guó)沒有共同點(diǎn)，研究參與者的維生素 D 低基線水平在一些美國(guó)人組中也是相對(duì)常見的，例如生活在北部各州的非裔美國(guó)兒童。
