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維生素D—被忽視的低調(diào)“掃地僧”
更新時間:2015年11月17日

來源:搜狐健康

 

       大量的臨床試驗和研究讓我們對于維生素D這個低調(diào)的“掃地僧”有了更加深入的認識,人體多種組織和器官中存在維生素 D 受體(所謂受體,就是維生素D作用的開關(guān)),尤其在免疫組織、器官及系統(tǒng)中也發(fā)現(xiàn)了維生素D受體,那么這就意味著維生素 D 具有免疫調(diào)節(jié)功能,參與調(diào)節(jié)機體免疫功能,發(fā)揮多種生物學功能。同時臨床研究也證實,維生素D具有廣泛的作用:提高免疫、預防自身免疫性疾病、骨關(guān)節(jié)炎、I型糖尿病和II型糖尿病、抗腫瘤、心血管病、甚至與改善肺功能、哮喘、腦發(fā)育及精神疾病有關(guān)【Holick MF. vitamin D Deficiency. N England J of Med. 2007:357(3)226-281】,維生素D調(diào)節(jié)鈣、磷代謝僅僅是十八般武藝之中最小的那個技能而已。

  維生素D促使免疫細胞產(chǎn)生一種叫做“抗菌肽”的物質(zhì),維生素D的缺乏可以 導致機體抵抗病菌的能力降低,可能是感染易發(fā)的原因之一。血清維生素D水平低的人群與維生素 D充足的人群相比,呼吸道感染(如上感,肺炎等等)的發(fā)病率明顯升高,冬季血清維生素D水平最低時發(fā)病率最高。(冬季因為日照時間不足,而機體產(chǎn)生維生素D的水平不足)�!綠inde AA et al. Association between serum 25-hydroxyvitamin D level and upper respiratory tract infection in the Third National Health and Nutrition Examination Survey.Arch Intern Med.2009 Feb 23;169(4):384-90. 】


維生素D作用于骨骼以外的其他各器官示意圖。 圖片來源: 新英格蘭雜志

Holick MF. vitamin D Deficiency. N England J of Med. 2007:357(3)226-281

 

  然而,我國人群維生素D營養(yǎng)狀況甚感擔憂:2013年北京市的流行病學調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn), 小學生、初中生和辦公室工作人員維生 素D缺乏率分別為52.0%、78.1%和59.0%。初中生血清25(0H)D3含量(25(0H)D3是維生素D在血液中的活性的形式)低于小學生,辦公室工作人員中男性血清25(0H)D3含量高于女性。 初中生下身著裝遮擋越多血清中25(0H)D3濃度越低。 辦公室工作人員使用防曬霜越多血清中25(0H)D3濃度越低【沙怡梅 趙耀等,北京市466名辦公室工作人員和538名學生維生素D營養(yǎng)狀況,中華預防醫(yī)學雜志2014年9月第48卷第9期823-826】。以及其他一些大型流行病學研究都揭示, 我國人群血清25(0H)D3水平有39.2%為維生素D缺乏,其中孕婦80%和全部新生幾都是維 生素D缺乏;32.4%為維生素D不足;維生素D充足者僅28.8%。【吳光馳,我國人群維生素D營養(yǎng)狀況,婦幼與青少年營養(yǎng)進展學術(shù)研討會,2009】

  可以看出,維生素D的缺乏是我國人群健康的一個容易被忽視的問題。而維生素D的缺乏與日照時間有直接的關(guān)系。不同季節(jié),不同地域由于日照時間不一樣,所以維生素D的缺乏程度也不一樣。所以,在戶外運動少的個體,日照時間較少的季節(jié),適當?shù)目诜a充維生素D制劑是有必要的。而且維生素D的補充,不僅僅是兒童時期的問題,而是每個人終身的需求,而兒童由于飲食結(jié)構(gòu)單一,更加容易出現(xiàn)維生素D缺乏,這些需要我們倍加重視。所以在一些嬰兒奶粉中,都會強制添加嬰兒需要量的維生素D,而母乳中維生素D含量很少,需要額外補充維生素D制劑。


美國醫(yī)學研究所推薦的每日維生素D的攝入量如下表。

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